Электронная запись к врачу на doctor71.ru. Записаться

Анкетирование и опросы

АНКЕТА

для оценки качества оказания услуг медицинскими организациями в амбулаторных условиях (врачом – терапевтом участковым, врачом – педиатром участковым, врачом общей практики)

Наименование медицинской организации

ГУЗ «Богородицкая ЦРБ»

1.Вы обратились в медицинскую организацию?

* к врачу-терапевту участковому

* к врачу-педиатру участковому

* к врачу общей практики (семейному врачу)

  1. Вы удовлетворены обслуживанием (доброжелательность, вежливость) у участкового терапевта (педиатра, врача общей практики (семейного врача)?

* да

* нет

3 .Удовлетворены ли Вы компетентностью участкового терапевта (педиатра, врача общей практики (семейного врача)?

*да

*нет         Что именно Вас не удовлетворило?

* Вам не разъяснили информацию о состоянии здоровья

* Вам не дали рекомендации по диагностике, лечению и реабилитации

* Вам не дали выписку

* Вам не выписали рецепт    * Другое

4.Форма обращения

* на прием         * вызов на дом

  1. Время ожидания приема у врача, к которому Вы записались, с момента записи на прием?

* 24 часа и более     * 12 часов

* 8 часов                  * 6 часов

* 3 часа                    *  менее 1 часа

  1. При первом обращении в медицинскую организацию Вы сразу записались на прием к врачу (получили талон с указанием времени приема и ФИО врача)?

* да     Вы записались на прием к врачу (вызвали врача на дом)?

* по телефону

* с использованием сети Интернет

* в регистратуре лично

* лечащим врачом на приеме при посещении

* нет      По какой причине

* не дозвонился

* не было талонов

* не было технической возможности записаться в электронном виде

* другое

  1. Врач Вас принял во время, установленное по записи?

* да             * нет

  1. При обращении в медицинскую организацию Вы обращались к информации, размещенной в помещениях медицинской организации (стенды, инфоматы и др.)?

* нет

* да      Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации о работе медицинской организации и порядке предоставления медицинских услуг, доступной в помещениях медицинской организации?

*да                      *нет

  1. Перед обращением в медицинскую организацию Вы заходили на официальный сайт медицинской организации?

* нет

* да        Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации о работе медицинской организации и порядке предоставления медицинских услуг, доступной на официальном сайте медицинской организации?

* да            * нет

  1. Вы удовлетворены условиями пребывания в медицинской организации?

* да

* нет                Что не удовлетворяет?  

* отсутствие свободных мест ожидания

* состояние гардероба

* состояние туалета

* отсутствие питьевой воды

* санитарные условия

* отсутствие мест для детских колясок

  1. Имеете ли Вы установленную группу ограничения трудоспособности?

* нет

* да             Какую группу ограничения трудоспособности Вы имеете?

* I группа

* II группа

* III группа

* ребенок-инвалид

Медицинская организация оборудована для лиц с ограниченными возможностями?

*да

*нет   Пожалуйста, укажите что именно отсутствует

*отсутствие выделенного места стоянки автотранспортных средств для инвалидов

*отсутствие пандусов, поручней

*отсутствие подъемных платформ (аппарелей)

*отсутствие адаптированных лифтов

*отсутствие сменных кресел-колясок

*отсутствие информационных бегущих строк, информационных стендов, голосовых сигналов

*отсутствие информации шрифтом Брайля

*отсутствие доступных санитарно-гигиенических помещений

*отсутствие сопровождающих работников

  1. Вы ожидали проведения диагностического исследования (инструментального, лабораторного) с момента получения направления на диагностическое исследование?

*не назначалось

*14 календарных дней и более

*13 календарных дней

*12 календарных дней

*10 календарных дней

*7 календарных дней

*менее 7 календарных дней

Диагностическое исследование выполнено во время, установленное по записи?

*да           * нет

  1. Вы ожидали проведения диагностического исследования (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиография) с момента получения направления на диагностическое исследование?

*не назначалось

*30 календарных дней и более

*29 календарных дней

*28 календарных дней

*27 календарных дней

*15 календарных дней

*менее 15 календарных дней

Диагностическое исследование выполнено во время, установленное по записи?

*да           * нет

  1. Вы удовлетворены оказанными услугами в этой медицинской организации?

*да         * нет

  1. Рекомендовали бы Вы данную медицинскую организацию для получения медицинской помощи?

*да         * нет

  1. Ваше обслуживание в медицинской организации?

* за счет ОМС, бюджет

* за счет ДМС

* на платной основе

  1. Оставляли ли Вы комментарий о качестве обслуживания в медицинской организации и о медицинских работниках этой организации в социальных сетях?

*нет

*да              Характеристика комментария

* положительный

* отрицательный

 

АНКЕТА

для оценки качества оказания услуг медицинскими организациями в стационарных условиях

Наименование медицинской организации

ГУЗ «Богородицкая ЦРБ»

  1. Госпитализация была:

*экстренная

*плановая         Срок ожидания плановой госпитализации с момента получения направления на плановую госпитализацию?

* 30 календарных дней и более

* 29 календарных дней

* 28 календарных дней

* 15 календарных дней

* менее 15 календарных дней

Вы были госпитализированы в назначенный срок?

*да    * нет

Вы удовлетворены условиями пребывания в приемном отделении?

*да

*нет       Что не удовлетворяет?

*отсутствие свободных мест ожидания

* состояние гардероба

* состояние туалета

* отсутствие питьевой воды

* санитарные условия

Сколько времени Вы ожидали в приемном отделении?

* 120 мин и более                * от 75 мин до 120 мин

* от 60 мин до 75 мин         * от 45 мин до 60 мин

* от 30 мин до 45 мин         * менее 30 мин

Вы удовлетворены отношением персонала во время пребывания в приемном отделении (доброжелательность, вежливость)?

*да                 * нет

  1. Вы были госпитализированы?

* за счет ОМС, бюджет

* за счет ДМС

* на платной основе

  1. Имеете ли Вы установленную группу ограничения трудоспособности?

* нет

* да     Какую группу ограничения трудоспособности    Вы имеете?

* I группа

* II группа

* III группа

* ребенок-инвалид

Медицинская организация оборудована для лиц с ограниченными возможностями?

*да

*нет   Пожалуйста, укажите что именно отсутствует

* отсутствие выделенного места стоянки

* автотранспортных средств для инвалидов

* отсутствие пандусов, поручней

* отсутствие подъемных платформ (аппарелей)

* отсутствие адаптированных лифтов

* отсутствие сменных кресел-колясок

*отсутствие информационных бегущих строк, информационных стендов, голосовых сигналов

*отсутствие информации шрифтом Брайля

*отсутствие доступных санитарно-гигиенических помещений

*отсутствие сопровождающих работников

  1. Перед госпитализаций Вы заходили на официальный сайт медицинской организации?

* нет

* да       Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации о работе медицинской организации и порядке предоставления медицинских услуг, доступной на официальном сайте медицинской организации?

*да           * нет

  1. При обращении в медицинскую организацию Вы обращались к информации, размещенной в помещениях медицинской организации (стенды, инфоматы и др.)?

*нет

*да          Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации о работе медицинской организации и порядке предоставления медицинских услуг, доступной в помещениях медицинской организации?

* да           * нет

  1. В каком режиме стационара Вы проходили лечение?

* дневного стационара

* круглосуточного пребывания

Удовлетворены ли Вы питанием во время пребывания в медицинской организации?

*да      * нет

Вы удовлетворены отношением персонала во время пребывания в отделении (доброжелательность, вежливость)?

*да       *нет

Возникала ли у Вас во время пребывания в стационаре необходимость оплачивать назначенные лекарственные средства за свой счет?

*да       * нет

Возникала ли у Вас во время пребывания в стационаре необходимость оплачивать назначенные диагностические исследования за свой счет?

*нет

*да        Необходимость:

* для уточнения диагноза

* с целью сокращения срока лечения

* приобретение расходных материалов

  1. .Удовлетворены ли Вы компетентностью медицинских работников медицинской организации?

* да

* нет           Что именно Вас не удовлетворило?

* Вам не разъяснили информацию о состоянии здоровья

* Вам не дали рекомендации по диагностике, лечению и реабилитации

* Вам не дали выписку

* Другое

  1. Удовлетворены ли Вы условиями пребывания в медицинской организации?

*да

*нет             Что не удовлетворяет?

* санитарные условия

* освещение, температурный режим

* медицинской организации требуется ремонт

* в медицинской организации старая мебель

  1. Удовлетворены ли Вы оказанными услугами в этой медицинской организации?

*да

*нет

  1. Удовлетворены ли Вы действиями персонала медицинской организации по уходу?

*да

*нет

  1. Рекомендовали бы Вы данную медицинскую организацию для получения медицинской помощи?

*да

*нет

  1. Оставляли ли Вы комментарий о качестве обслуживания в медицинской организации и о медицинских работниках этой организации в социальных сетях?

*нет

*да              Характеристика комментария

* положительный

* отрицательный

Версия для слабовидящих

Пользователь

Регистрация

Опрос

Сайт министерства здравоохранения Тульской области
Открытый регион
Открытые данные

ЕСИА

Опросы

Как вы оцениваете качество предоставления медицинской помощи в ГУЗ "Богородицкая ЦРБ"?

Показать результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Яндекс.Метрика
скачать шаблоны wordpress